당뇨병 망막병증 레이저광 응고술 수술비 지급 여부에 대해 알아보겠습니다. 본 수술의 경우 여전히 수술비 보험금 지급 관련 분쟁이 빈번합니다. 보험금을 지급하지 않겠다는 보험사에 어떻게 대응해야 할지 고민인 분들에게 당뇨병 망막병증 레이저광 응고술 수술비 지급 근거를 안내해 드리겠습니다. 질병 수술비 보험 약관에는 어떻게 적혀 있을까? [2016년 1월 보험 약관 개정 전] ▶ 수술의 정의에서 명확하게 레이저 수술을 포함한다는 내용은 없습니다. 이로 인해 보험사도 당뇨병성 망막병증 레이저 수술을 보장대상에서 제외하고 보험금을 지급하지 않았습니다. 그러나 대부분 눈 질환 치료는 레이저 수술도 진행하는 현실과 부합하지 않는 약관 해석은 소비자 불만을 폭주하게 했습니다. 그래서 2015년 10월 금융감독원에서는..

보험 점검을 왜 할까요? 최근 보험 점검을 받고 보험 리모델링을 한 고객이 3개월 만에 축구를 하다가 아킬레스건이 끊어져 수술을 했습니다. 보험 점검을 하지 않았다면 받았을 보험금과 보험 리모델링 후 받은 보험금을 비교하여 보험 점검을 하는 이유를 알아보겠습니다. 보험 점검을 하면 아프거나 다쳤을 때 보상이 달라집니다 고객은 4월 6일에 친구들과 풋살 경기를 하던 중 빡! 하는 소리와 함께 아킬레스 건이 끊어졌습니다. 응급실에 실려가 기본적인 조치를 한 후 바로 입원을 하고 4월 8일 아킬레스건 봉합술을 시행하였습니다. 총 7일을 입원하고 4월 12일에 퇴원을 하고 현재 통원 치료 중에 있습니다. 이 고객은 어떻게 보상을 받았을까요? 아킬레스건 봉합술과 상해로 입원을 하면 받을 수 있는 보험 특약을 보겠..

교통사고 나면 자동차 보험을 통해 합의금을 받을 수 있습니다. 이전 글들을 통해 자동차 사고 합의금 계산하는 방법과 교통사고 보험 합의금 많이 받는 방법에 대해 알아봤습니다. 이번에는 교통사고 자동차 보험 합의금 계산을 위해 필요한 서류가 무엇인지 알아보겠습니다. ☞ 교통사고 후 합의금 계산 방법 알아보기 ☞ 교통사고 보험 합의금 많이 받는 방법 있을까? 교통사고가 나면 사람들이 가장 궁금해하는 것이 무엇일까요? 바로 '자동차 보험 합의금이 얼마나 나올까? 또는 소송을 한다면 최대로 받을 수 있는 보상금은 얼마나 될까?'입니다. 저 역시 이런 질문을 참 많이 받습니다. 그런데 이런 질문을 하면서 교통사고 경위에 대한, 그리고 자신의 몸 상태에 대한 구체적인 설명도, 아무런 자료도 주지 않는 경우가 부지기..

이 땅에는 인간만 살지 않습니다. 고양이 같은 도시 내 동물이나 고라니 같은 야생동물도 함께 살고 있습니다. 고양이 고라니 같은 동물이 도로에 나왔다가 자동차 등에 치여 사망하는 것을 로드킬이라 합니다. 최근 5년 간 57,870건이 있을 만큼 자주 일어나고 있습니다. 그래서 고양이 고라니 로드킬 신고 대처법과 예방법 알아보겠습니다. 고양이 고라니 로드킬 대처법 어두운 밤길, 갑자기 뛰어나온 동물을 피할 수 있을까요? 아무리 안전운전을 하더라도 로드킬 사고는 일어날 수 있습니다. 그렇다면 고라니 고양이 로드킬 사고가 일어나면 어떻게 해야 할까요? 로드킬 신고 행동지침 2가지를 알려드리겠습니다. 하나. 신고 후 도움받기 : 해당 지자체 또는 야생동물구조 관리 센터 로드킬 사고가 일어났을 때, 그 상황을 직..

인공 관절 수술하신 분이 후유장해 보상을 받을 수 있는지 한번 살펴보겠습니다. 어깨나 고관절, 무릎 관절 부위의 연골이 닳거나 파괴되어 기능을 하지 못할 때, 이를 대체하는 금속 합금을 삽입하는 인공 관절 수술의 보상에 대해 궁금하신 분은 끝까지 읽어주시면 도움이 될 것 같습니다. 인공 관절 후유장해 실제 사례 5년 전 어머니께서 계단에서 미끄러져 오른쪽 무릎을 다치셨습니다. '반월상 연골 파열' 진단을 받아 수술을 하셨습니다. 그러나 오른쪽 무릎은 치료가 잘 되지 않았고, 상태가 지속적으로 나빠져 만성 관절염까지 오셨습니다. 그러다 결국 인공 관절 수술을 하게 되었습니다. 이런 경우 상해로 후유장해 보험금을 받을 수 있을까요? ♨ 상해 후유장해를 받기 위한 위 사례의 중요한 포인트는 무엇일까요? ▶ 만..

종종 과거에 진료를 받았던 병원의 진료기록부를 다시 확인해야 할 상황이 있습니다. 그래서 병원에 다시 가보니 이미 폐업했다면?! 휴업이나 폐업으로 문 닫은 병원의 진료 기록을 발급하는 방법 안내해 드리겠습니다. 의료기관 폐업 진료기록부 발급에 어려움을 겪고 계신 분들은 내용 확인하셔서 도움이 되시길 바라겠습니다. 휴ㆍ폐업한 병원 의무기록 발급 : ① 관할 보건소에서 발급 병원을 폐업하거나 1개월 이상 휴업(입원환자가 있는 경우 1개월 미만 휴업도 포함)하려면 관할 시장이나 군수, 구청장에게 신고해야 합니다. 또한 폐업ㆍ휴업 신고를 하면서 기록ㆍ보존하고 있는 진료기록부 등은 수량 및 목록을 확인해 관할 보건소장에게 넘겨야 합니다. 다만, 병원에서 진료기록부 등의 보관 계획서를 제출하여 보건소장의 허가를 받..

전세를 준 아파트 세입자에게 전화가 옵니다. 집에 누수가 되어 아랫집이 피해를 입었으니 해결해 달라고 합니다. 보험회사에 연락했더니 내가 살고 있는 집이라면 일상생활 배상책임보험으로 처리할 수 있지만, 실제 거주하지 않았고, 일상생활 배상책임 소재지가 다르기 때문에 해당이 없다고 답변을 받았습니다. 난감한 상황 어떻게 진행하면 좋을까요? 임대인 배상책임보험이 있었더라면..?! 미래를 예측해 예기치 못한 위험을 피할 수 있는 사람은 없습니다. 그래서 필요에 따라 매달 보험료를 납부하며 목돈이 나갈 상황을 대비합니다. 보통의 경우 나에게 닥칠 사고나 질병을 대비하기 위해 가입하는데, 살다 보면 내가 아닌 다른 사람의 신체나 재산에 피해를 입혀 큰돈이 드는 경우도 생깁니다. 만약 나를 위한 보험만 들어 뒀다면..

우연한 사고로 손이 베이거나 넘어져 이마가 찢어져 수술을 한 후 상해 수술비를 받기 위해 보험회사에 보험금을 청구했습니다. 그런데 보험회사에서 상해 수술비 보상을 못 한다는 이야기를 들었습니다. 상해 수술비 부지급 통보를 받았을 때 무엇을 먼저 확인해야 하는지 알아보겠습니다. 억울하게 못 받는 보험금이 없도록 끝까지 읽어주시면 좋겠습니다. 금융분쟁조정위원회 제2021-8호 결정 사항 최근 상해 수술비 분쟁에 관한 금융분쟁조정위원회의 결정 사항을 통해 상해 수술비 보험금이 지급되는 기준을 알아보겠습니다. 이는 손해보험의 상해 수술비 약관을 기준으로 쓴 글입니다. 생명보험사 종 수술비와는 다를 수 있음을 미리 주지하시기 바랍니다. 아래는 '금융분쟁조정위원회 조정결정서' 첨부합니다. 단순 창상 봉합술 또는 변..

보험에서 외모에 남는 후유장해인 추상(추한 모습) 장해에 대해 알아보겠습니다. 살아가면서 사고나 질병으로 인해 얼굴 등 외모에 상처나 흉터가 남을 수 있습니다. 이를 보험 용어로 추상(추한 모습)이라 지칭합니다. 보험 항목 중 후유장해 진단비는 외모에 상처나 흉터가 남으면 보험금을 지급합니다. 혹시 나도 외모에 추상 장해가 남았는데 보험금을 받지 못했다면 이 글을 읽고 숨은 보험금을 찾으셨으면 좋겠습니다. 『외모』란 얼굴(눈, 코, 귀, 입 포함), 머리, 목을 말한다. 추상(추한 모습) 장해는 무엇인가? 못 받은 보험금을 찾기 위해 먼저 추상 장해가 무엇인지 알아보겠습니다. 추상 장해로 판정받기 위해서는 기본적으로 다음과 같은 조건에 해당해야 합니다. 성형수술(반흔 성형술, 레이저 치료 등 포함)을 시..

자동차 사고 발생 시 대처 요령 및 사고 접수 절차 교통사고 당했을 때 반드시 해야 할 3가지 알려드리겠습니다. 그 외에도 자동차 사고 발생 시 대처 요령 및 사고 접수 절차도 안내해 드리겠습니다. 교통사고 당하면 당황스럽겠지만, 이 글에서 나오는 내용만 숙지하고 있으면 자동차 사고 났을 때에도 침착하게 대처할 수 있습니다. 자동차 사고가 나면 반드시 해야 할 3가지 교통사고 발생했을 때 해야 할 일 3가지 알려드리겠습니다. 사고 난 상태의 현장 사진을 찍습니다. 현장 사진 찍는 요령은 아래와 같습니다. 사고 부위 근접 촬영 : 파손 부위의 정도를 잘 알아볼 수 있도록 하고 번호판과 파편도 같이 촬영합니다. 사고 현장 원거리 촬영 : 주변 환경과 상황에 따라 가해자, 피해자가 변동될 수 있습니다. 예를 ..